Polvo de yoduro de sodio, Fórmula molecular NAI, CAS 7681-82-5, es un compuesto inorgánico con la fórmula química nai y un peso molecular de 149.89. Es un cristal cúbico incoloro o sustancia granular blanca. Es un sólido blanco formado por la reacción del carbonato de sodio o el hidróxido de sodio con ácido hidroiódico, seguido de evaporación de la solución. Contiene anhidro, dihidrato y pentahidrato. Se usa como materia prima para la producción de yodo, en medicina y fotografía. La solución ácida del yoduro de sodio exhibe propiedades reductoras debido a la generación de ácido hidroiódico, con un sabor salado y ligeramente amargo. Puede disolverse en glicerol y tiene una fuerte higroscópica. Absorbiendo gradualmente la humedad en el aire hasta que el contenido de humedad alcanza el 5%, se puede oxidar por el aire para liberar yodo y volverse marrón. La solución acuosa es ligeramente alcalina, y el mismo cambio se puede lograr agregando un poco de alcalino para mantener la estabilidad. El pH de la solución acuosa es 8-9.5. Debe almacenarse en un entorno sellado lejos de la luz. Utilizado para la determinación de traza de cesio, platino, talio, yodo como solvente de CO y fotografía; Es una materia prima para fabricar yoduros inorgánicos y yoduros orgánicos; Utilizado en medicina como agente de prevención y tratamiento de tumores tiroideos, expectorant, diurético, aditivo alimentario y fotosensibilizador; Utilizado como agente de contraste de rayos X en medicina, se puede usar para imágenes de vejiga, urografía retrógrada, colangiografía de tubos T, etc.
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Fórmula química |
Ina |
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Masa exacta |
150 |
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Peso molecular |
150 |
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m/z |
150 (100.0%) |
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Análisis elemental |
I, 84.66; NA, 15.34 |
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Polvo de yoduro de sodiose ha utilizado ampliamente y maduro en el campo de la medicina, especialmente en el tratamiento de enfermedades tiroideas, agentes de contraste, síntesis de drogas y medicina nuclear. Con el avance de la tecnología, los límites de aplicación del yoduro de sodio continúan expandiéndose, como el desarrollo de nanopartículas de yoduro de sodio específicas para la radioterapia tumoral local.
Tratamiento de la enfermedad de la tiroides
1. Terapia de radioyodo
La terapia con yodo 131 es un método para usar yodo radiactivo para tratar enfermedades como el hipertiroidismo y el cáncer de tiroides. El proceso de tratamiento es el siguiente:
Diagnóstico y preparación: los médicos determinan si los pacientes son adecuados para el tratamiento con yodo 131 a través de pruebas de función tiroidea, ultrasonido y otros métodos, y evalúan el tamaño, la ubicación y la función de la glándula tiroides. Antes del tratamiento, los pacientes deben dejar de tomar medicamentos de la hormona tiroidea durante un período de tiempo para permitir que el tejido tiroideo absorba completamente el yodo 131.
Ingesta de yodo radiactivo: los pacientes toman yodo radiactivo-131 por vía oral o intravenosa, con una dosis adulta de aproximadamente 3.7 GBQ y una dosis infantil calculada según el peso corporal. Después de que el tejido de la tiroides tome yodo radiactivo, el tejido tiroideo, la terapia de irradiación interna se realiza en la glándula tiroides.
Aislamiento: debido a la naturaleza radiactiva del yodo 131, los pacientes deben aislarse durante 1-3 días después del tratamiento para evitar el daño por radiación causado por el yodo radiactivo a los demás.
Observación y seguimiento: después del tratamiento, los pacientes deben someterse a pruebas regulares de función tiroidea en el hospital para evaluar el efecto del tratamiento. El médico ajusta la dosis de la terapia de reemplazo de hormona tiroidea en función de los resultados del examen para mantener la función tiroidea normal.
Según los datos de un hospital terciario, la tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes con cáncer de tiroides ha aumentado al 92% después del tratamiento con ¹³ ¹ I.
2. Suplementos de yodo
El yodo es una materia prima clave para la síntesis de hormonas tiroideas en la glándula tiroides humana. La deficiencia de yodo puede conducir a la ampliación de la tiroides (bocio endémico) y el desarrollo intelectual retrasado. El yoduro de sodio, como suplemento de yodo, se usa principalmente para la prevención y el tratamiento de la deficiencia de yodo. Desde la década de 1990, China ha implementado la política de yodoning sal, agregando yoduro de sodio a cada tonelada de sal, lo que ha reducido la incidencia de bocio en áreas deficientes en yodo del 30% a menos del 3%.
Agente de contraste
El yoduro de sodio contiene yodo atómico alto, que puede mejorar el contraste de rayos X y es adecuado para varios exámenes de imágenes.
Cistografía: Durante la cistografía retrógrada, se inyecta 150-200 ml de solución de yoduro de sodio 6-12.5% a través de un catéter para llenar la vejiga y luego la imagen. Es de gran valor para estudiar la morfología de la vejiga, el volumen y la función urinaria, así como para investigar la uretra femenina y la incontinencia urinaria del estrés.
Angiografía biliar: después de la cirugía, se inyecta 20-60 ml de solución de yoduro de sodio al 12,5% a través de un tubo t para visualizar la estructura biliar y ayudar en el diagnóstico de obstrucción biliar.
Preparación del compuesto: para reducir la estimulación de la precipitación de iones de yodo en tejidos y órganos, a menudo se agrega una cantidad apropiada de goma árabe a la preparación de yoduro de sodio para preparar una solución compuesta de yoduro de sodio. Los datos clínicos muestran que después de usar una solución compuesta de yoduro de sodio, el puntaje de dolor del paciente disminuyó de 7.2 a 3.1 (puntaje VAS).
Síntesis de drogas
1. Materias primas antibióticas
El yoduro de sodio está involucrado en la síntesis de cadenas laterales de cefxima, con un rendimiento de hasta 85%.
2. Inyección anti -drogas anti inflamatorias
Se usa una preparación compuesta de yoduro de sodio y salicilato de sodio para tratar la artritis gota aguda, con una tasa efectiva del 88%. Esta inyección tiene efectos analgésicos antiinflamatorios, antirreumáticos y antipiréticos al inhibir la ciclooxigenasa y reducir la síntesis de prostaglandina.
Tratamiento de la enfermedad oftálmica
El yoduro de sodio, como el yoduro de potasio, tiene propiedades de absorción y coagulación y puede usarse para tratar enfermedades oculares como la neuritis óptica y la opacidad vítrea, pero su efecto es más débil que el yoduro de potasio. Para la opacidad vítrea, el yoduro de sodio puede promover su absorción y disipación, pero la efectividad del tratamiento farmacológico varía de persona a persona, y algunos pacientes requieren medicamentos a largo plazo.
Enfermedades respiratorias y renales
El yoduro de sodio se usa como expectorante y diurético en medicina, lo que ayuda a tratar enfermedades respiratorias y renales. El mecanismo de su efecto expectorante aún no está claro, pero se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de enfermedades relacionadas en la práctica clínica.
Aplicación de la medicina nuclear
1. Imágenes de tiroides
El yoduro de sodio radiactivo (como ¹³ ¹ i-nai) se usa para la imagen tiroidea para evaluar la función tiroidea y las anormalidades estructurales. Al administrar oralmente, dosis bajas de yodo-131 y utilizando instrumentos SPECT para mostrar la absorción y la absorción de medicamentos en todo el cuerpo, es posible identificar cualquier lesión de absorción anormal y sus ubicaciones.
2. Radioterapia
Radioactivopolvo de yoduro de sodiose usa para tratar el cáncer de tiroides e hipertiroidismo. El cáncer de tiroides diferenciado (incluido el carcinoma papilar y el carcinoma folicular) conserva parcialmente la función de la absorción de yodo similar al tejido tiroideo normal. Después de tomar yodo 131, el tejido tiroideo absorbe yodo, y los rayos beta liberados durante la descomposición matan efectivamente el tejido tiroideo residual y las lesiones tumorales.
3. Modo de tratamiento
Tisso tiroideo transparente: elimine el tejido tiroideo residual después de la cirugía para mejorar la sensibilidad de las imágenes de cuerpo entero de yodo-131 al diagnosticar metástasis diferenciadas por cáncer de tiroides.
Terapia adyuvante: Limpieza de lesiones de cáncer de tiroides diferenciadas ocultas y potenciales para mejorar la tasa de supervivencia libre de enfermedades.
Tratamiento de lesiones de compensación: tratamiento local o remotamente metastásico que se sabe que existen después de la cirugía que no puede eliminarse quirúrgicamente, mejorando la tasa de supervivencia específica de la enfermedad y la tasa de supervivencia libre de enfermedad del cáncer de tiroides.
La terapia con yodo 131 no puede reemplazar el tratamiento quirúrgico y la terapia de supresión TSH postoperatoria para el cáncer de tiroides diferenciado, y generalmente se usa como terapia adyuvante después de la cirugía. Los pacientes generalmente solo necesitan tratamientos 1-2 para recuperarse, y algunos pacientes requieren múltiples tratamientos.
Los principales métodos de producción del yoduro de sodio son:
Método 1: Método de reducción de chips de hierro
Tome 100% a 103% de refrescos cáusticos, diluya y caliente con agua, luego agregue una cierta cantidad de yodo en porciones mientras agita para reacción. Enfríe la solución de reacción a menos de 30 grados y agregue el doble de la cantidad teórica de archivos de hierro para reducir el yoduro de sodio al yoduro de sodio; Repita la reacción, luego calienta, enfría, filtra, evapora, cristaliza y seca para obtener el producto terminado.
Método 2: Método de Octaioduro de Triiron
Según la relación de masa de yodo: archivos de hierro =3.3: 1, las archivos de hierro lavadas se agregan primero al reactor, seguido de agua. La cantidad de agua agregada es de 7: 1 a la relación de masa de archivos de hierro, y luego las tabletas de yodo se agregan en lotes para la reacción para producir octaioduro de triiron; Luego, agregue lentamente octaioduro de triiron a la solución de bicarbonato de sodio para su reacción, y finalmente obtenga el producto terminado a través de la evaporación, la filtración, la cristalización, la separación y el secado.
Método 3: dilución y yodización
Diluta el reactivo hidróxido de sodio con agua a una solución al 10%, caliéntelo a 70-80 grados y agregue yodo sólido en porciones pequeñas mientras agita para reacción
Deje de agregar yodo cuando la solución sea débilmente alcalina a la fenolftaleína. Incubar a una temperatura de reacción de 70-80 grados durante 1 hora para obtener una solución de reacción marrón, con un pH de 6-7 al final de la reacción y sin yodo sólido. Pero el precipitado de los cristales de sodio blanco. Enfríe la solución de reacción a 10-20 grados, agregue el doblepolvo de yoduro de sodioEspere a que la reacción se facilite, caliente y hierva, continúe revolviendo la reacción durante 1-2 horas, verifique la reducción completa con ácido sulfúrico, agregue la solución de hidróxido de sodio al pH =8, continúe hirviendo durante 0.5 horas, agregue una cantidad apropiada de solución de sulfuro de hidrógeno según el contenido de metales pesados, espere la precipitación para no precipitar más, enfriar y filtración. El filtrado se calienta y se evapora para formar una película cristalina, enfriada y cristalizada, centrifugada y seca, y finalmente se seca a 70-90 grados para obtener dihidrato de yoduro de sodio. Para obtener material anhidro, después de la evaporación y la concentración, la temperatura debe mantenerse por encima de 40 grados, los cristales deben precipitar y luego filtrarse y secarse mientras están calientes.
Reacciones adversas
El yoduro de sodio (NAI) es un compuesto inorgánico con la fórmula química NAI y un peso molecular de 149.89. Por lo general, existe en forma de un polvo cristalino blanco y es fácilmente soluble en agua y etanol. Como un compuesto que contiene yodo, el yoduro de sodio tiene una amplia gama de aplicaciones en campos médicos, industriales y científicos, especialmente desempeñando un papel importante en la evaluación de la función tiroidea, los agentes de contraste y el análisis químico.
Toxicidad renal
El yoduro de sodio se excreta a través de la filtración glomerular y la secreción tubular. Las altas concentraciones de iones de yodo pueden dañar directamente las células epiteliales tubulares renales, lo que lleva a la necrosis celular y la formación tubular; Mientras tanto, el yoduro de sodio indujo la vasoconstricción y la isquemia medular renal exacerban aún más la lesión renal. Creatinina de sangre elevada, oliguria o anuria, desequilibrio electrolítico (como hipercalemia). Insuficiencia renal, deshidratación, nefropatía por diabetes y uso simultáneo de fármacos nefrotóxicos (como AINE, aminoglucósidos). La exposición a largo plazo al yoduro de sodio puede acelerar la fibrosis renal a través del estrés oxidativo y la respuesta inflamatoria. Los experimentos con animales han demostrado que una dieta alta en yodo puede regular la expresión de TGF - 1 en el tejido renal y promover la deposición de colágeno.
Respuesta del sistema cardiovascular
La inyección de yoduro de sodio puede causar caída transitoria de la presión arterial y la desaceleración de la frecuencia cardíaca, lo que puede estar relacionado con la vasodilatación y el reflejo del nervio vago. Grupos de alto riesgo: personas mayores, pacientes con bajo volumen sanguíneo y individuos con disfunción del sistema nervioso autónomo. Los pacientes con CIN a menudo tienen complicaciones como insuficiencia cardíaca y arritmia, que pueden estar relacionadas con la activación del sistema de renina angiotensina aldosterona (RAAS) y desequilibrios electrolíticos (como la hipocalcemia) causados por yoduro de sodio.
Reacciones del sistema digestivo
La administración oral de polvo de yoduro de sodio puede causar náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea, especialmente cuando se consume a altas dosis o rápidamente. El mecanismo puede estar relacionado con la estimulación directa de la mucosa gástrica por los iones de yodo y la aceleración del peristalsis intestinal. El yoduro de sodio se acumula en las glándulas salivales, lo que puede causar hinchazón, dolor y mayor secreción. Por lo general, aparece dentro de las 24-48 horas posteriores a la medicación y dura varios días a una semana.
Respuesta neurológica
La inyección de yoduro de sodio puede causar dolores de cabeza transitorios (con una tasa de incidencia de aproximadamente 5% -10%), lo que puede estar relacionado con la vasodilatación o los cambios en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica. En casos raros, el yoduro de sodio puede cruzar la barrera hematoencefálica, causando edema cerebral, convulsiones epilépticas y trastornos de conciencia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal, con mayor riesgo.
Reacciones de la piel y la mucosa
La ingestión a largo plazo de las tabletas o polvos de yoduro de sodio puede causar dolor y úlceras en la mucosa oral y la lengua, que están relacionadas con la corrosividad de los iones de yodo y la disbiosis local. El yoduro de sodio puede inducir la queratinización anormal de los folículos pilosos y una mayor secreción de sebo, lo que lleva a pápulas inflamatorias y pústulas en la cara, el pecho y la espalda, que generalmente se resuelven por sí mismas después de la interrupción de la medicación.
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