Polvo de tobramicina CAS 32986-56-4

La tobramicina puede unirse a los sitios de unión 30S y 50S, lo que dificulta la formación del complejo 70S e impide que el ARNm se traduzca en proteínas, lo que provoca la muerte celular. Es principalmente eficaz contra bacterias gram-negativas como Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis y Citrobacter. Clínicamente, se utiliza principalmente para infecciones graves causadas por bacterias sensibles, como quemaduras, sepsis, infecciones del sistema respiratorio, infecciones del sistema urinario, infecciones de la vesícula biliar y del tracto biliar, e infecciones graves de tejidos blandos causadas por bacterias gram-negativas, especialmente Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae.

Después de la inyección intramuscular, la absorción es rápida y completa. Después del lavado o aplicación local, también se puede absorber una cierta cantidad en la superficie del cuerpo. Tras la absorción, se distribuye principalmente en el líquido extracelular; Entre ellos, entre el 5 y el 15% se redistribuyen a los tejidos y se acumulan en las células de la corteza renal. El producto puede atravesar la placenta. El volumen de distribución es de 0,26 l/kg. La concentración del fármaco en la orina es alta y después de la inyección intramuscular de 1 mg/kg, la concentración en la orina puede alcanzar 75-100 μ g/ml.

Después de la inyección intramuscular de 1 mg/kg, la concentración del fármaco en sangre puede alcanzar 4 μ g/ml; La concentración del fármaco en sangre de la infusión intravenosa de la dosis anterior durante 1 hora es similar a la de la inyección intramuscular. La tasa de unión a proteínas es muy baja cuando t1/2 está entre 1,9 y 2,2 horas. Este producto no se metaboliza en el organismo y se excreta mediante filtración glomerular. Eliminar el 85-93% de la dosis administrada en 24 horas. Este producto se puede eliminar mediante hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Este producto es adecuado para sepsis neonatal, sepsis, infecciones del sistema nervioso central (incluida meningitis), infecciones del sistema urogenital, infecciones pulmonares, infecciones del tracto biliar, infecciones abdominales (y peritonitis), infecciones óseas, infecciones de la piel y tejidos blandos (incluidas quemaduras), otitis media aguda y crónica, sinusitis, etc. causadas por Pseudomonas aeruginosa, Proteus (indol positivo y negativo), Escherichia coli, Klebsiella,

Escherichia coli, Serratia y Staphylococcus (incluidas las cepas resistentes a la penicilina G y a la meticilina-). Este producto se puede administrar mediante inyección intratecal simultáneamente cuando se usa para meningitis por Pseudomonas aeruginosa o inflamación ventricular; Cuando se usa para infecciones bronquiales y pulmonares, este producto se puede inhalar simultáneamente como terapia adyuvante. La tobramicina es ineficaz contra la mayoría de las infecciones por estreptococos del grupo D. Se utiliza para infecciones bacterianas del ojo como conjuntivitis y queratitis, especialmente para infecciones bacterianas Gram negativas resistentes a la gentamicina, como infecciones graves por Pseudomonas aeruginosa.

1. La dosis comúnmente utilizada para adultos es inyección intramuscular o goteo intravenoso, una vez a una dosis de 1 a 1,7 mg/kg según el peso corporal, cada 8 horas, con un ciclo de tratamiento de 7 a 10 días. Para pacientes infectados en estado crítico, la dosis se puede aumentar a 8 mg/kg por día, administrados por vía intravenosa en dosis divididas, pero se debe reducir tan pronto como la condición mejore.
2. La dosis comúnmente utilizada para niños es inyección intramuscular o goteo intravenoso, según el peso corporal, 2 mg/kg para bebés nacidos hace 0 a 7 días, una vez cada 12 horas; Lactantes y niños 2 mg/kg, una vez cada 8 horas. Consulte el sulfato de gentamicina.
(1) La dosis de mantenimiento para pacientes con una tasa de aclaramiento de creatinina inferior a 70 ml/min debe ajustarse en función de la tasa de aclaramiento de creatinina medida.

(2) polvo de tobramicinadebe diluirse completamente antes de la infusión intravenosa. Cada dosis se puede agregar a 50-200 ml de inyección de glucosa al 5 % o de cloruro de sodio para diluir en una solución con una concentración de 1 mg/ml (0,1 %), y la infusión debe completarse en 30 a 60 minutos (el tiempo de infusión no debe ser inferior a 20 minutos). La cantidad de solución diluida debe reducirse en consecuencia cuando se administre a niños.
(3) Este producto no es adecuado para inyección subcutánea ya que puede causar dolor. En general, se cree que es probable que ocurran reacciones tóxicas cuando la concentración máxima del fármaco excede los 12 μ g/ml y la concentración mínima excede los 2 μ g/ml. Un ciclo de tratamiento no debe exceder los 7-10 días. Gotas para los ojos, 1-2 gotas cada vez, cada 2 horas. Aplicar en los ojos, aplicar una cantidad adecuada en el saco conjuntival dos veces al día o aplicar una vez antes de acostarse.