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4,4'-Diaminodifenilsulfona, con fórmula química C12H12N2O2S, consta de dos anillos de benceno y un grupo sulfona. El grupo sulfona está conectado a dos anillos de benceno mediante átomos de azufre. Esta molécula tiene una estructura plana rígida y por tanto tiene un cierto grado de estabilidad espacial. Es un sólido cristalino de color blanco que aparece en forma de polvo a temperatura ambiente. Su punto de fusión es de aproximadamente 168-172 grados y su punto de ebullición es de aproximadamente 350 grados. Su densidad es de aproximadamente 1,42 g/cm³, buena solubilidad, soluble en muchos disolventes orgánicos como etanol, cloroformo y dimetilsulfóxido, pero con baja solubilidad en agua. Como monómero importante para sintetizar polímeros, se puede utilizar para preparar diversos materiales poliméricos de alto-rendimiento, como poliamida, poliéster y poliimida. Estos polímeros se han utilizado ampliamente en la industria y tienen excelentes propiedades mecánicas, resistencia a altas temperaturas, aislamiento y propiedades de autolubricación. Se utilizan ampliamente en plásticos de ingeniería, materiales reforzados con fibra, revestimientos y otros campos.

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Fórmula química |
C12H12N2O2S |
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Masa exacta |
248 |
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Peso molecular |
248 |
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m/z |
248 (100.0%), 249 (13.0%), 250 (4.5%) |
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Análisis elemental |
C, 58.05; H, 4.87; N, 11.28; O, 12.89; S, 12.91 |
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4,4'-diaminodifenilsulfonatiene una amplia gama de aplicaciones en la síntesis de polímeros y puede usarse como un monómero importante para sintetizar varios polímeros.
Puede usarse como uno de los monómeros para reaccionar con ácidos dicarboxílicos para sintetizar poliamida. La poliamida es un material polimérico con excelentes propiedades mecánicas, resistencia al desgaste, resistencia a altas temperaturas y resistencia a la corrosión. Se utiliza ampliamente en plásticos de ingeniería, materiales reforzados con fibra, materiales-resistentes al desgaste y otros campos.
Al sintetizar poliamida, la 4,4 '- diaminodifenilsulfona se mezcla con otros ácidos dicarboxílicos (como el ácido adípico, el ácido sebácico, etc.) en una determinada proporción, se calienta a una determinada temperatura y la reacción genera poliamida. El peso molecular y el rendimiento de los polímeros se pueden ajustar controlando las condiciones de reacción y la proporción de monómeros.

2. Poliéster sintético:

Puede usarse como uno de los monómeros para reaccionar con dioles para sintetizar poliéster. El poliéster es un material polimérico con excelentes propiedades mecánicas, resistencia a altas temperaturas y resistencia a la intemperie. Se utiliza ampliamente en materiales de embalaje, materiales reforzados con fibra, revestimientos y otros campos.
Al sintetizar poliéster, se mezcla con otros alcoholes binarios (como etilenglicol, propilenglicol, etc.) en una determinada proporción, se calienta a una determinada temperatura y se hace reaccionar para generar poliéster. El peso molecular y el rendimiento de los polímeros se pueden ajustar controlando las condiciones de reacción y la proporción de monómeros.
Puede usarse como uno de los monómeros para reaccionar con cloruro de acilo binario para sintetizar poliimida. La poliimida es un material polimérico con excelentes propiedades mecánicas, resistencia a altas temperaturas, aislamiento y propiedades autolubricantes. Se utiliza ampliamente en campos como los plásticos de ingeniería, materiales aislantes y materiales lubricantes.
Al sintetizar poliimida, la 4,4 '- diaminodifenilsulfona se mezcla con otros cloruros de acilo binarios (como anhídrido ftálico, cloruro de paraftaloilo, etc.) en una determinada proporción, se calienta a una determinada temperatura y la reacción genera poliimida. El peso molecular y el rendimiento de los polímeros se pueden ajustar controlando las condiciones de reacción y la proporción de monómeros.


4,4'-Diaminodifenilsulfona, también conocida como diaminodifenilsulfona, es una droga sintética con efectos antibacterianos, anti-inflamatorios e inmunomoduladores. Su estructura química es similar a la de las sulfonamidas y ejerce efectos antibacterianos al interferir con el metabolismo del folato bacteriano. Desde su introducción en la práctica clínica en la década de 1940, el aminobenceno ha ocupado la posición central en el tratamiento de la lepra y gradualmente se ha expandido a enfermedades de la piel, enfermedades infecciosas, enfermedades autoinmunes y otros campos.
1. Mecanismo de tratamiento de la lepra
La aminofeniramina es el fármaco preferido para el tratamiento de la enfermedad de Hansen, especialmente para el tratamiento de la lepra multibacteriana (MB). Su mecanismo de acción es:
Inhibición del metabolismo del folato: el ácido aminobenzoico compite con el ácido paraaminobenzoico (PABA) por la dihidrofolato sintasa, bloqueando la síntesis de dihidrofolato y posteriormente inhibiendo el ADN bacteriano y la síntesis de proteínas.
Modo de acción dual: la dosis baja inhibe las bacterias, la dosis alta (mayor o igual a 100 mg/día) puede mostrar un efecto bactericida, pero debe combinarse con otros medicamentos (como rifampicina, clofazimina) para prevenir la resistencia a los medicamentos.
2. Plan de aplicación clínica
Quimioterapia combinada (MDT): el régimen estándar recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la lepra bacteriana múltiple es amoxicilina (100 mg/día) combinada con rifampicina (600 mg/mes) y clofazimina (300 mg/mes), con una duración de 12 meses; Para la lepra bacteriana (PB) baja se utiliza amoxicilina (100 mg/día) combinada con rifampicina (600 mg/mes) durante 6 meses.
Eficacia y curso de tratamiento: la aminofeniramina puede aliviar rápidamente el daño cutáneo (como eritema y nódulos) y los síntomas neurológicos (como entumecimiento y dolor), pero-se necesita medicación a largo plazo para eliminar las comunidades bacterianas residuales. Las investigaciones muestran que el tratamiento estandarizado puede reducir la tasa de recurrencia de la lepra por debajo del 0,02%.
3. Manejo de reacciones adversas
Hematotoxicidad: alrededor del 20% de los pacientes pueden desarrollar anemia hemolítica (especialmente deficiencia de G6PD) y es necesario un control regular de la rutina sanguínea.
Reacciones cutáneas: incluyendo erupción cutánea, síndrome de reacción de hipersensibilidad a medicamentos (DRESS), los casos graves requieren la interrupción de la medicación y la administración de corticosteroides.
Hepatotoxicidad: el uso prolongado puede provocar niveles elevados de transaminasas. Se recomienda comprobar la función hepática cada 3 meses.
Tratamiento de enfermedades de la piel: amplia cobertura desde inflamación hasta enfermedades autoinmunes.
1. Dermatitis herpetiforme
Mecanismo de acción: la aminofeniramina reduce las ampollas en la piel y la picazón al inhibir la quimiotaxis de los neutrófilos y la actividad de la 5-lipoxigenasa.
Plan de medicación: La dosis inicial es de 50-100 mg/día, aumentando gradualmente hasta 200-300 mg/día y disminuyendo hasta la dosis mínima de mantenimiento (normalmente 50-100 mg/día) después del control de los síntomas.
Terapia combinada: se requiere una dieta sin gluten (DLG) para reducir la exposición a los antígenos intestinales y algunos pacientes pueden suspender el uso de paracetamol.
2. Otras enfermedades inflamatorias de la piel
Las enfermedades de la piel de neutrófilos, como el pioderma gangrenoso y el síndrome de Sweet, pueden tratarse con paracetamol para inhibir la infiltración de neutrófilos, aliviar las úlceras y el dolor.
Las enfermedades vasculíticas, como la vasculitis alérgica de la piel y el eritema nodular, reducen el eritema y la hinchazón a través de efectos anti-inflamatorios.
Psoriasis y acné: Tiene ciertos efectos terapéuticos sobre la psoriasis pustulosa y el acné vulgar, pero se debe tener precaución con los efectos secundarios de los medicamentos.
3. Enfermedades autoinmunes de la piel
Lupus eritematoso discoide (LED): la aminofeniramina puede aliviar el eritema y las escamas de la piel, pero se debe tener precaución al usar lupus eritematoso sistémico (LES), ya que puede inducir hemólisis.
Las enfermedades ampollosas de la piel, como el pénfigo y el penfigoide, reducen la formación de ampollas al inhibir la respuesta inflamatoria mediada por autoanticuerpos.
Enfermedades infecciosas: de parásitos a infecciones oportunistas
1. Neumonía por Pneumocystis carinii (PCP)
Mecanismo de acción:4,4'-Diaminodifenilsulfonainhibe el metabolismo del folato de Pneumocystis carinii y bloquea su proliferación.
Plan de medicación: Se utiliza en combinación con trimetoprima (TMP) (TMP 15 mg/kg/día + paracetamol 50 mg/kg/día, dividido en 3 dosis orales), durante un ciclo de 14 a 21 días.
Población aplicable: grupos de alto-riesgo, como personas infectadas por el VIH (recuento de células CD4+T<200/μ L) or organ transplant recipients.
2. Prevención y tratamiento del paludismo
Malaria resistente a los medicamentos: La aminofeniramina combinada con etambutol se utiliza para prevenir la malaria resistente a la cloroquina (como Plasmodium vivax), con una dosis de 100 mg/semana de aminofeniramina y 12,5 mg/semana de etambutol.
Terapia triple: en áreas con alta prevalencia de malaria, se puede combinar cloroquina (300 mg/semana) para mejorar el efecto preventivo.
1. Policondritis recurrente (PR)
Mecanismo de acción: la aminofeniramina alivia el dolor de oído, nariz y articulaciones al inhibir la destrucción del cartílago mediada por el sistema inmunológico.
Plan de medicación: La dosis inicial es de 100 mg/día, ajustada a 200 mg/día según el cuadro, frecuentemente utilizada en combinación con glucocorticoides.
2. Granuloma anular
Efecto clínico: para los granulomas anulares generalizados o refractarios, el paracetamol puede promover la regresión de las lesiones cutáneas, pero se requiere medicación a largo plazo (6 a 12 meses).
3. Tratamiento de apoyo en cuidados críticos
Pacientes quemados: el aminobenceno puede reducir el riesgo de infección por Pseudomonas aeruginosa en heridas por quemaduras, pero se debe tener precaución contra las reacciones hemolíticas.
Actinomicosis: Para las infecciones de la piel causadas por actinomicetos, se puede utilizar paracetamol como fármaco de tratamiento adyuvante.

Difenilsulfona sintética: la 4 4'-diaminodifenilsulfona fundida se bombea al reactor de tubería a través de una bomba de alta-presión a un caudal de 140 g/h, mientras que la mezcla de amoníaco al 25 % y cloruro cuproso también se bombea al reactor de tubería a través de una bomba de alta-presión a un caudal de 800 g/h (de los cuales el caudal de cloruro cuproso es 5,6 g/h), y la reacción de amonólisis continua se lleva a cabo a una presión de 14 Mpa y una temperatura de 220 grados. El tiempo de residencia del material de reacción en una tubería de alta-presión es de 20 minutos; Después de la descompresión y descarga a través de la válvula reductora de presión, el producto se analiza mediante cromatografía líquida y el producto de la amonólisis contiene 4,4'-diclorodifenilsulfona al 0,1%. El vertido se envía a la unidad de recuperación, se destila el exceso de amoníaco y se separa la 4,4'{19}}diaminodifenilsulfona bruta; El producto bruto se disuelve en ácido clorhídrico con una fracción en masa del 10% a 30 grados, se decolora con carbón activado, se filtra, se enfría por debajo de 10 grados, se ajusta el valor del pH a 2~2,5 con una fracción en masa de una solución de carbonato de sodio al 10%, se centrifuga, se lava hasta neutralidad y se seca para obtener un producto terminado de 4,4'-diaminodifenilsulfona con una pureza del 99,5%. (análisis por cromatografía líquida), con un rendimiento total del 97,1% (calculado mediante 4,4'-diclorodifenilsulfona).

Acción farmacológica:
4,4'-Diaminodifenilsulfonaes un agente antibacteriano de sulfona, que tiene un fuerte efecto antibacteriano sobre los bacilos de la lepra y muestra un efecto bactericida en grandes dosis. Su mecanismo de acción es similar al de las sulfonamidas. Actúa sobre la dihidrofolato sintetasa de las bacterias e interfiere con la síntesis de folato. El espectro antibacteriano de ambos es similar y ambos son antagonizados por el ácido aminobenzoico. Este producto también se puede utilizar como inhibidor de la dihidrofolato reductasa. Además, este producto tiene efecto inmunosupresor, que puede estar relacionado con la inhibición de la dermatitis herpetiforme. Si se usa solo durante mucho tiempo, los bacilos de la lepra son propensos a desarrollar resistencia a este producto.
Farmacocinética:
Este producto se absorbe rápida y completamente después de la administración oral. La tasa de unión a proteínas es del 50% al 90%. Después de la absorción, se distribuye ampliamente en los tejidos y fluidos corporales de todo el cuerpo. La concentración de hígado y riñón es la más alta. La concentración de piel dañada es 10 veces mayor que la de la piel normal. Este producto es metabolizado por la N-acetiltransferasa en el hígado. Los pacientes se pueden dividir en el tipo de dapsona de acetilación lenta y el tipo de acetilación rápida. El primero tiene una concentración máxima de fármaco en sangre más alta después de tomar el medicamento, lo que es propenso a producir reacciones adversas, especialmente reacciones adversas en el sistema sanguíneo, pero la eficacia clínica no ha aumentado. Es posible que los pacientes con acetilación rápida necesiten ajustar la dosis cuando toman medicamentos. El producto puede medirse en sangre unos minutos después de la administración oral. La hora punta es de 2 a 6 horas, a veces de 4 a 8 horas. El producto tiene circulación hepatobiliar, por lo que la excreción es lenta y la vida media-de eliminación es de 10 a 50 horas (promedio 28 horas). Después de suspender el medicamento, el producto aún puede existir en la sangre durante varias semanas. Aproximadamente entre el 70% y el 85% de la dosis se excreta por la orina como prototipo y metabolitos, y una pequeña cantidad se excreta a través de las heces, el sudor, la saliva, el esputo y la leche.

La aminobencenosulfona, como fármaco antibacteriano de sulfona, se usa principalmente para tratar varios tipos de lepra causada por Mycobacterium leprae. También se utiliza para el tratamiento de diversas enfermedades de la piel, como la dermatitis herpética y la dermatitis pustulosa. Sin embargo, cualquier medicamento utilizado para tratar una enfermedad también puede ir acompañado de determinadas reacciones tóxicas. La toxicidad de la dapsona se puede elaborar en detalle a partir de los siguientes aspectos:
Reacciones adversas comunes
Irritación gastrointestinal:
Algunos pacientes pueden experimentar síntomas de irritación gastrointestinal como náuseas, malestar abdominal superior y disminución del apetito durante el uso inicial de dapsona. Estas reacciones son generalmente leves y suelen ocurrir en las primeras etapas del tratamiento. A medida que se prolonga el tiempo de medicación, los síntomas suelen aliviarse o desaparecer gradualmente.
Síntomas neurológicos:
Algunos pacientes también pueden experimentar síntomas neurológicos como dolor de cabeza, mareos, insomnio y debilidad. Estas reacciones también son en su mayoría temporales y pueden desaparecer después de suspender el medicamento.
Reacciones tóxicas
Anemia hemolítica:
La aminobencenosulfona puede causar anemia hemolítica, especialmente cuando la dosis es alta o el paciente tiene una deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD), que es más probable que ocurra. La incidencia de anemia hemolítica depende de la dosis y es más probable que ocurra cuando la dosis diaria excede los 200 mg. La anemia leve generalmente no requiere la interrupción de la medicación y puede tratarse con suplementos de hierro y vitamina B compleja; Los casos graves deben suspender la medicación y recibir el tratamiento correspondiente.
Hiperhemoglobinopatía:
Una dosis única de dapsona puede convertir la hemoglobina en metahemoglobina, provocando síntomas como hipoxia tisular y cianosis. Esta reacción es bastante grave y, si no se trata, puede provocar hepatitis tóxica, nefritis, daños neurológicos y psiquiátricos e incluso poner en peligro la vida.
Dermatitis por exfoliación:
La aminobencenosulfona puede causar erupción cutánea y, en casos graves, puede manifestarse como dermatitis exfoliativa, acompañada de síntomas como fiebre, linfadenopatía, disfunción hepática y renal y aumento de monocitos. Esto se llama "síndrome de aminobencenosulfona". La dermatitis por descamación es una reacción cutánea grave que requiere la interrupción inmediata de la medicación y un tratamiento adecuado.
Otras reacciones tóxicas
Daño hepático:
Cuando la dosis es demasiado alta, la dapsona puede causar daño hepático agudo. Por lo tanto, se debe controlar estrechamente la función hepática durante la medicación y cualquier anomalía debe suspenderse y tratarse de inmediato.
Neuritis periférica:
Aunque la incidencia es baja, algunos pacientes pueden experimentar síntomas de neuropatía periférica, como entumecimiento de las extremidades y anomalías sensoriales, después de usar dapsona. Esta reacción es generalmente leve y mayoritariamente temporal.
Tabúes y precauciones
Contraindicaciones:
La aminobencenosulfona está contraindicada en personas alérgicas a las sulfonilo; Úselo con precaución en pacientes con anemia grave, deficiencia de G-6-PD, disfunción hepática, deficiencia degenerativa de hemoglobina reductasa y disfunción renal.
Alergia cruzada:
Los pacientes que son alérgicos a una sulfona también pueden ser alérgicos a otras sulfonas; Los pacientes alérgicos a los diuréticos furosemida, sulfonilureas, inhibidores de la anhidrasa carbónica u otras sulfonamidas también pueden ser sensibles al sulfametoxazol.
Interacciones medicamentosas:
La aminobencenosulfona no debe usarse en combinación con medicamentos que puedan causar supresión de la médula ósea, ya que puede exacerbar el grado de leucopenia y trombocitopenia; Cuando se combina con trimetoprima, las concentraciones sanguíneas de ambos pueden aumentar, lo que puede exacerbar las reacciones adversas; La desoxiinosina puede reducir la absorción de dapsona, y cuando deban usarse juntas, debe haber al menos un intervalo de 2 horas.
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