Inyecciones de Kisspeptina-10

La IHH es causada por mutaciones en el gen KISS1/KISS1R o por una secreción insuficiente de Kisspeptina endógena, lo que resulta en una deficiencia del pulso de GnRH y niveles bajos de LH/FSH, que se manifiestan como agenesia de la pubertad, disfunción gonadal e infertilidad. La inyección de KP-10 es la terapia etiológica dirigida.
Efecto: La inyección subcutánea de KP-10 (1-2 μg/kg, 1-2 veces al día) puede restaurar la secreción del pulso de LH, aumentar la frecuencia del pulso de LH masculina 2 veces y aumentar los niveles de testosterona de<100ng/dL to 300-600ng/dL; Women resume their menstrual cycle and their estradiol levels normalize.
Ventajas clínicas: sustitución de las bombas de pulso tradicionales de GnRH, administración conveniente y buena tolerabilidad; La activación natural del eje HPG mejora la producción de espermatozoides y la función ovárica, lo que es superior a la terapia de reemplazo exógena de LH/FSH.

La patología principal del síndrome de ovario poliquístico es el trastorno del eje HPG, la alta secreción de LH, los cambios similares al ovario poliquístico y los trastornos de la ovulación. KP-10 desempeña un papel terapéutico al regular los pulsos de LH, restaurar la ovulación y mejorar la resistencia a la insulina.
Efecto: Las dosis bajas de KP-10 (0,5-1 μ g/kg) pueden reducir los niveles de LH, mejorar la relación LH/FSH y reducir la síntesis de andrógenos ováricos; Restaurar la ovulación regular, aumentar la tasa de ovulación entre un 40% y un 60%; Mejore la sensibilidad a la insulina, reduzca los niveles séricos de insulina y alivie los trastornos metabólicos relacionados con el síndrome de ovario poliquístico.
Mecanismo: regular el ritmo del pulso hipotalámico de GnRH e inhibir la secreción alta anormal de LH; Actuando directamente sobre el KISSSR ovárico, mejorando el desarrollo folicular; Regula la función de las células beta pancreáticas y promueve la secreción de insulina dependiente de glucosa.

La CPP, debido a la secreción excesiva de Kisspeptina en el hipotálamo y la activación prematura del eje HPG, conduce al desarrollo temprano de caracteres sexuales secundarios y al cierre prematuro de las epífisis en los niños. La inyección rítmica en dosis bajas de KP-10 puede inhibir la liberación excesiva de Kisspeptina endógena y retrasar el proceso de pubertad precoz.
Efecto: Las dosis bajas de KP-10 (0,2-0,5 μg/kg, una vez cada dos días) pueden regular negativamente la expresión de KISS1 en el hipotálamo, inhibir la secreción excesiva de GnRH, reducir el pico de LH y retrasar el desarrollo de características sexuales secundarias; Retrasar el cierre epifisario y mejorar el pronóstico de la talla en adultos.
Ventajas: en comparación con los agonistas tradicionales de GnRH, tiene mejor reversibilidad, menos efectos secundarios y evita la osteoporosis y las anomalías metabólicas causadas por-la inhibición a largo plazo del eje HPG.

La deficiencia de testosterona masculina (primaria/secundaria) se caracteriza por disminución de la libido, disfunción eréctil, disminución de la masa muscular e infertilidad. La inyección de KP-10 activa el eje HPG, promueve la síntesis de testosterona endógena y logra una suplementación fisiológica de testosterona.
Efecto: La inyección subcutánea de KP-10 (100-200 μ g/tiempo, una vez al día, 4-6 semanas) puede aumentar los niveles de LH de 3 a 5 veces y los niveles de testosterona de<300ng/dL to 500-800ng/dL; Improving libido and erectile function, increasing sperm concentration and vitality, and increasing natural conception rate.
Escenario de aplicación: la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) ayudó a restaurar la función del eje HPG; Después del ciclo de esteroides, el eje HPG se reinicia, restaurando rápidamente la secreción de testosterona endógena, que es superior a los SERM tradicionales (clomifeno, tamoxifeno).

La inducción tradicional de la ovulación puede conducir fácilmente al síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), al desarrollo folicular asincrónico y a una baja tasa de recuperación de óvulos.Inyecciones de Kisspeptina-10se utiliza como alternativa a los agonistas de GnRH para regular con precisión el momento de la ovulación y mejorar la calidad del folículo.
Efecto: Durante los ciclos de FIV, dosis dobles de KP-10 (9,6 nmol/kg, con un intervalo de 12 horas) pueden sincronizar el desarrollo folicular y aumentar la tasa de recuperación de óvulos en un 60 %;

Activar el pico endógeno de LH, inducir naturalmente la ovulación y evitar el riesgo de SHO causado por la inyección de HCG; Mejore la madurez de los óvulos, aumente la tasa de embriones de alta-calidad en un 30 % y aumente la tasa de embarazo clínico en un 20 %.
Mecanismo: Simular picos fisiológicos de LH para promover la maduración del folículo y la ovulación; Regular el flujo sanguíneo local en los ovarios y mejorar el suministro de nutrición de los folículos; Reducir la dosis de fármacos inductores de la ovulación y disminuir el estrés ovárico.

KP-10 mejora la tasa de embarazo clínico y la tasa de nacidos vivos de ART al regular la receptividad endometrial, promover la implantación de embriones y mejorar el mantenimiento del embarazo.
Efecto: Inyecte KP-10 (1 μg/kg, una vez al día) 3-5 días antes de la transferencia de embriones para regular positivamente los marcadores de receptividad endometrial (LIF, HOXA10), mejorar el grosor del endometrio y el flujo sanguíneo; Promueve la invasión de las células del trofoblasto y aumenta la tasa de implantación de embriones en un 25%; Reducir la tasa de abortos espontáneos prematuros y mejorar los resultados del embarazo.
Ventajas: En comparación con el soporte tradicional de progesterona, regula las funciones endocrinas y endometriales, lo que resulta en una mayor tasa de éxito de implantación y sin efectos secundarios relacionados con la progesterona.

KP-10 trata la oligozoospermia idiopática activando el eje HPG, promoviendo la producción de esperma y mejorando la motilidad de los espermatozoides.
Efecto: La inyección subcutánea de KP-10 (150 μ g/hora, una vez al día, 8 a 12 semanas) aumenta los niveles de FSH de 2 a 3 veces, aumenta la concentración de espermatozoides de<15 × 10 ⁶/mL to 30-60 × 10 ⁶/mL, and increases forward motility sperm rate to over 40%; Improve sperm DNA integrity, reduce sperm fragmentation rate, and increase natural conception rate.
Mecanismo: la FSH promueve la proliferación del epitelio seminífero en los túbulos seminíferos de los testículos, mejorando la producción de espermatozoides; La testosterona mejora la función epididimal, mejora la motilidad y madurez de los espermatozoides.