Polvo de clorhexidinaes un agente antiséptico versátil y potente ampliamente utilizado en entornos médicos y dentales. Derivado de un compuesto biguanuro, posee propiedades antimicrobianas de amplio espectro, dirigiendo efectivamente bacterias, hongos, virus y algunos protozoos. Su mecanismo principal de acción implica interrumpir la membrana celular bacteriana, lo que lleva a una fuga de contenidos celulares esenciales y la posterior muerte celular.
Esta forma de polvo ofrece varias ventajas. Es altamente estable, manteniendo sus propiedades antisépticas en una amplia gama de temperaturas y niveles de pH. También es soluble en agua, lo que facilita la preparación fácil de soluciones adaptadas a concentraciones específicas para diversas aplicaciones. En la atención médica, se disuelve comúnmente en agua o alcohol crear soluciones para la antisepsia de la piel, el fregado preoperatorio y el riego de la herida.
Es particularmente valorado por su actividad antibacteriana de larga duración, proporcionando protección residual incluso después de la aplicación inicial. Esta característica lo hace ideal para su uso en implantes quirúrgicos y tratamientos dentales, donde la acción antiséptica sostenida es crucial para prevenir infecciones.
Sin embargo, como todos los antisépticos, la clorhexidina debe usarse con precaución, ya que puede causar irritación o sensibilización en algunos individuos. Además, el uso prolongado o excesivo puede provocar resistencia microbiana e interrumpir la flora normal de la piel y la mucosa. Por lo tanto, los profesionales de la salud siguen meticulosamente las pautas recomendadas al recetarlo o administrarlo para garantizar un uso seguro y efectivo.
En resumen,polvo de clorhexidinaSe destaca como un antiséptico confiable y efectivo, desempeñando un papel fundamental en las estrategias de prevención y control de infecciones en varios campos médicos.
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Fórmula química |
C22H30CL2N10 |
Masa exacta |
504.20 |
Peso molecular |
505.45 |
m/z |
504.20 (100.0%), 506.20 (63.9%), 505.21 (23.8%), 507.20 (15.2%), 508.20 (10.2%), 505.20 (3.7%), 506.21 (2.7%), 509.20 (2.4%), 507.20 (2.4%), 508.21 (1.7%) |
Análisis elemental |
C, 52.28; H, 5.98; Cl, 14.03; N, 27.71 |
Farmacocinética
La clorhexidina, principalmente existente en varias formas de sal, como gluconato, acetato e hidrocloruro, demuestra una fuerte actividad antibacteriana después de la administración. Cuando se usa como enjuague bucal, aproximadamente el 3 0% permanece en la cavidad oral, liberando gradualmente a la saliva. Los estudios en humanos y animales han demostrado una pobre absorción gastrointestinal; Después de la administración oral de 300 mg, la concentración plasmática máxima promedio alcanza solo 0.206 ug/g 30 minutos después. Aproximadamente el 90% del medicamento se excreta en las heces, con menos del 1% excretado en orina. No se puede detectar en el plasma 12 horas después de la administración, lo que indica su absorción sistémica limitada.
Estas características farmacocinéticas lo hacen adecuado para el uso tópico en lugar de la terapia sistémica. Sus aplicaciones principales incluyen desinfección de la piel, antisepsia oral para afecciones como gingivitis e infecciones orales postoperatorias, y como antiséptico para instrumentos médicos y gotas para los ojos. Sin embargo, debido a su absorción sistémica limitada y un espectro antibacteriano específico, no debe usarse para el procesamiento estéril de instrumentos quirúrgicos o para la desinfección de excreciones como heces y esputo.
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Cantidad residual en la boca
- Alrededor del 30% de la clorhexidina permanece en la boca después de la garga.
- Esta cantidad residual se libera lentamente en la saliva oral.
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Absorción gastrointestinal
- Los estudios en humanos y animales han demostrado que tiene una absorción gastrointestinal muy pobre.
- Esto significa que cuando se traga, no entra fácilmente en el torrente sanguíneo a través del intestino.
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Concentración plasmática después de la administración oral
- Después de administrar oralmente 3 0 0 mg, la concentración de plasma máximo promedio es de 0.206 microgramos por gramo (ug/g) 30 minutos después.
- Esta es una concentración relativamente baja, que indica una exposición sistémica limitada.
03
Excreción
- Alrededor del 90% de la clorhexidina se excreta a través de las heces.
- Menos del 1% se excreta a través de la orina.
- No se puede detectar en el plasma después de 12 horas, lo que indica su rápida eliminación del cuerpo.
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Implicaciones y resumen
Efecto antiséptico local
La acción primaria es como un antiséptico local en la boca, donde permanece y se libera lentamente a la saliva.
Absorción sistémica limitada
Debido a la mala absorción gastrointestinal, no ingresa significativamente al torrente sanguíneo después de la administración oral.
Vías de excreción
La mayoría se excreta a través de las heces, con una excreción mínima a través de la orina.
Vida media de plasma corta
Se elimina rápidamente del plasma, con niveles indetectables después de 12 horas.
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Interacciones de drogas
La clorhexidina, un agente antiséptico versátil, interactúa con varias sustancias de muchas maneras. Principalmente, debe tenerse en cuenta que es incompatible con tensioactivos aniónicos, como los que se encuentran en muchos jabones y limpiadores. Mezclarlo con estos compuestos aniónicos puede conducir a la precipitación, reduciendo su efectividad.
Además, puede interactuar con ciertos agentes catiónicos, como los compuestos de amonio cuaternario, potencialmente mejorando su actividad bactericida. Sin embargo, tales combinaciones deben usarse con cautela, ya que también pueden aumentar la irritación de la piel.
En términos de medicamentos, puede afectar la absorción de algunos medicamentos aplicados tópicamente, como corticosteroides y antibióticos. Esto se debe a que puede unirse a la piel y reducir la penetración de estos medicamentos.
Además, puede alterar la eficacia de algunas vacunas cuando se usa como desinfectante de la piel. Se recomienda permitir un intervalo suficiente entre la aplicación y la administración de la vacuna para minimizar esta interacción.
Además, puede interactuar con algunos iones metálicos, como el aluminio y el zinc, formando precipitados insolubles. Esto debe considerarse al usar productos que contienen clorhexidina junto con medicamentos o aderezos basados en metálicos.
En resumen, si bien es un potente antiséptico, su uso debe ser consciente de las posibles interacciones con tensioactivos aniónicos, agentes catiónicos, ciertos medicamentos, vacunas e iones metálicos.
La clorhexidina no debe usarse simultáneamente con sustancias aniónicas como jabón, yoduro de potasio y algunas preparaciones de yodo. Estas sustancias pueden reaccionar con él, lo que lleva a inactivación o una efectividad reducida.
Cuando está en contacto con agentes de suspensión como alginato o compuestos insolubles como calcio, magnesio y zinc, su eficacia puede reducirse.
Las soluciones que contienen más de 0. 05% de clorhexidina no deben mezclarse con boratos, bicarbonatos, carbonatos, cloruros, citratos, fosfatos y sulfatos, ya que pueden formar sales de baja solubilidad y precipitar con el tiempo.
Su eficacia puede verse afectada por el pH de la solución y la dureza del agua. En agua dura, puede formar sales insolubles, reduciendo su actividad antibacteriana.
El contacto con la madera blanda (como el corcho) puede hacer que pierda su actividad de drogas.
Aunque no todas las interacciones se entienden completamente, es aconsejable consultar a un proveedor de atención médica antes de usarla junto con otros medicamentos, ya que puede haber interacciones desconocidas que podrían afectar su seguridad o efectividad.
efectos adversos
La clorhexidina puede irritar ocasionalmente la piel, causando sensaciones como la quema. Además, las reacciones alérgicas son una preocupación notable. Estos pueden manifestarse como erupciones cutáneas, picazón o afecciones más graves como la dermatitis de contacto. En casos raros, se ha informado un shock anafiláctico, una reacción alérgica potencialmente mortal. Además, se han observado alteraciones del gusto y decoloración de dientes, lengua o dentaduras postizas en pacientes que usan enjuagues orales o gigas orales que contienen clorhexidina. Algunos pacientes también pueden experimentar un deterioro olfativo transitorio después de la desinfección nasal con soluciones basadas en clorhexidina.
Es importante tener en cuenta que las reacciones adversas pueden variar ampliamente entre las personas. Por lo tanto, es crucial monitorear cualquier síntoma inusual después de usar productos que contienen clorhexidina y suspender el uso de inmediato si se producen reacciones adversas. Buscar atención médica de inmediato es aconsejable en tales casos. En general, si bien es un antiséptico efectivo, la conciencia de sus reacciones adversas potenciales es esencial para un uso seguro.
Polvo de clorhexidinatiene una fórmula molecular de C22H30CL2N10 y un peso molecular de 505.45. Existe como un sólido blanco a blanco y blanco y es soluble en ciertos solventes como DMSO. Las condiciones de almacenamiento adecuadas incluyen mantenerlo a 4 grados y protegerlo de la luz para mantener su estabilidad.
Debido a sus potentes actividades antibacterianas y antifúngicas, se aplica en varios campos médicos. Se usa comúnmente para la desinfección de la piel antes de la cirugía, la esterilización de instrumentos médicos y en productos de cuidado oral. Puede reducir efectivamente la carga bacteriana en la cavidad oral, promoviendo la curación en condiciones como úlceras mucosas orales.
Si bien generalmente se considera seguro para el uso humano, la exposición a largo plazo o el uso de altas concentraciones pueden conducir a la sequedad de la piel y las reacciones alérgicas. Algunos efectos adversos informados incluyen alteraciones del gusto, decoloración de dientes, dermatitis alérgica y, en casos raros, shock anafiláctico. Por lo tanto, es crucial seguir la dosis recomendadas y los métodos de aplicación para minimizar los posibles efectos secundarios.
En resumen, es un antiséptico versátil y efectivo con amplias aplicaciones en entornos de higiene médica y personal. Su capacidad para inhibir una amplia gama de microorganismos lo convierte en una herramienta invaluable para mantener la higiene y prevenir las infecciones. Sin embargo, los usuarios deben tener en cuenta los posibles efectos secundarios y cumplir con las pautas de uso adecuadas para garantizar un uso seguro y efectivo.
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